牙周病是如何一步步侵害牙周、牙齿健康的?
牙周病的发展过程
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。
牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
局部因素导致牙周病
1、菌斑:是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。
2、牙石:是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
3、创伤性咬合:咬合时若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4、其他:包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
全身因素导致牙周病
全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进牙龈炎和牙周炎的发展。
全身因素包括有:
1、内分泌失调:如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
2、饮食和营养方面:可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
3、血液病与牙周组织的关系极为密切:白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
4、血友病可发生牙龈自发性出血等。
5、某些药物的长期服用:如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生。
6、某些类型的牙周病:如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。
牙周病分类
目前牙周病有多种分类方法,但主要分为牙龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。
1、牙龈炎
主要是局限于牙龈组织的炎症性病变,一般不累及深部牙周组织。
2、牙周炎
在牙周病中最常见,主要表现有牙龈红肿出血,牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。
3、牙周创伤
由于咬合压力过大或方向异常,超越牙周组织所能承受的负荷,使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。
4、青少年牙周炎
是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分患者较年轻,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成,然后出现继发感染。
5、牙周萎缩
主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变,表现为牙龈退缩,牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是:牙颈部牙石对牙龈的压迫;该部位牙的长期废用或全身性因素所致;不正确的刷牙方法带来的机械性刺激;修复体压迫牙龈等。
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